Kolizja drogowa
KOLIZJA DROGOWA
Wniosek o wydanie zaświadczenia z uwzględnieniem danych dotyczących zdarzenia drogowego [PDF]
Wypadek drogowy - to zdarzenie gdzie poszkodowanymi przede wszystkim są osoby biorące udział w zdarzeniu (kierujący, pasażerowie, piesi) oraz lekarz sądowy wyda opinie o obrażeniach ciała naruszające czynność narządów ciała powyżej siedmiu dni w rozumieniu art 157&2 KK.
Kiedy należy powiadomić policję
- gdy doszło do wypadku z ofiarami w ludziach
- gdy doszło do wypadku powstałego w okolicznościach nasuwających przypuszczenia, że zostało popełnione przestępstwo np. spowodowanie kolizji pod wpływem alkoholu
Dzięki wspomnianej nowelizacji biorący udział w kolizji, której okoliczności nie budzą wątpliwości, mają możliwość spisania oświadczenia (przykład oświadczenia podany poniżej może posłużyć do ubiegania się w firmie ubezpieczeniowej o odszkodowanie), bez konieczności wzywania Policji.
W celu otrzymania odszkodowania należy ze spisanym oświadczeniem udać się do ubezpieczyciela informując o zaistniałym zdarzeniu.
W sytuacji wezwania na miejsce zdarzenia policji, uczestnik kolizji ma prawo otrzymać dane dotyczące zdarzenia drogowego, w celu przedłożenia ich w firmie ubezpieczeniowej lub w zakładzie pracy.
Dane te w formie pisemnej można otrzymać od Wydziału Ruchu Drogowego, po złożeniu odpowiedniego wniosku.
Zgodnie z ustawą z dn. 26.11.2006 r., o opłacie skarbowej (Dz. U Nr. 255, poz 11154), do wniosku powinien być dołączony dowód opłaty skarbowej w wysokości 17 zł.
Oświadczenie sprawcy o kolizji drogowej
Ja, niżej podpisany .........................................................................................................................................................
(imię i nazwisko)
zamieszkały................................................................................................................................. tel. ..............................,
(adres)
posiadający prawo jazdy kategorii ........., numer ............................ wyd. .....................................................................
(data i nazwa organu wydającego)
oświadczam, że w dniu ........................ około godziny ................... w miejscowości ..................................................
na ulicy (skrzyżowaniu) ................................................................................................................... kierując pojazdem:
| POJAZD SPRAWCY
|
marka ............................................................ nr rej. ..................................................,
właściciel ............................................ zam. ............................................................. ....................................................................................................................................... pojazd posiada ważne ubezpieczenie OC w ........................................................ nr polisy: ...................................................................................................................... Zakres uszkodzeń w pojeździe ................................................................................ ........................................................................................................................................ ........................................................................................................................................ Na szkicu obok strzałką zaznaczyć kierunek uderzenia. |
spowodowałem kolizję drogową, w wyniku której uszkodzeniu uległ:
| POJAZD POSZKODOWANEGO
|
marka ............................................................ nr rej. ..................................................,
właściciel ............................................ zam. ............................................................. ....................................................................................................................................... pojazd posiada ważne ubezpieczenie OC w ........................................................ nr polisy: ...................................................................................................................... Zakres uszkodzeń w pojeździe ................................................................................ ........................................................................................................................................ ........................................................................................................................................ Na szkicu obok strzałką zaznaczyć kierunek uderzenia. |
Okoliczności i inne skutki zdarzenia
Okoliczności: ..................................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................................................
Inne szkody: ...................................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................................................
Świadkowie zdarzenia:
1. ............................................. zam. ..................................................... tel. .......................... podpis ..............................
2. ............................................. zam. ..................................................... tel. .......................... podpis ..............................
............................................................. .............................................................
(data i czytelny podpis poszkodowanego) (data i czytelny podpis sprawcy)
Uwaga dokumenty udostępniane na stronie internetowej mają charak wyłącznie informacyjny. Administrator strony nie "wystawia" gwarancji (wyraźnej lub domniemanej) o kompletności i aktualności zawartych powyżej przepisów. Użytkownik ponosi całkowitą odpowiedzialność za wykorzystanie publikowanych informacji.